요양병원 통증 조절, 밤에 아프실 때 어떻게 하나요 | 광주 에스웰요양병원

밤사이 통증으로 잠을 못 이루신다면, 요양병원에서는 어떻게 하나요?

[핵심 요약]

요양병원의 통증 조절은 통증이 생겼을 때 얼마나 빨리 대응할 수 있는지에 달려 있습니다.

필요한 약이 원내에 있고, 야간에 판단할 의료진이 있어야 밤에 통증이 심해졌을 때 바로 조치할 수 있어요.

집에서 가장 힘든 시간이 밤입니다.

보호자분은 통증을 지켜보면서도 할 수 있는 일이 거의 없거든요. 병원에서는 이 시간에 상태를 확인하고 필요한 조치를 할 수 있습니다.

말로 통증을 표현하지 못하는 환자분도 많습니다.

그래서 표정, 호흡, 자세, 식사량, 잠드는 모습 같은 변화를 함께 살펴야 해요.

에스웰요양병원은 매일 통증 정도를 확인하고, 담당 의료진의 판단에 따라 약물을 조정합니다.

상급종합병원에서 전원해 오신 환자분의 처방을 이어받는 상담도 받고 있어요. 이어갈 수 있는 범위는 처방 내용과 환자분 상태에 따라 달라집니다.

"밤에 아프실 때가 제일 힘들었어요"

집에서 환자를 돌보시던 보호자분들과 상담을 하면, 밤 이야기가 꼭 나옵니다.

"밤마다 아파하시는데, 제가 할 수 있는 게 없었어요."

낮에는 그래도 어딘가 전화할 곳이 있습니다. 병원도 열려 있고요.

그런데 밤은 다르죠.

아파하시는 걸 옆에서 보면서도 손쓸 방법이 없는 시간이 이어집니다.

그 시간을 오래 겪으신 보호자분들은 회복보다 다른 것을 먼저 말씀하세요.

조금이라도 덜 힘들게 해드리고 싶다고요.

요양병원을 알아보시는 이유도 거기에 있습니다.

통증이 왜 그렇게 중요한가요?

통증이 조절되지 않으면 회복에 필요한 다른 것들이 함께 무너지기 때문이에요.

아프면 잘 드시지 못합니다.

잠도 못 자고, 자세를 바꾸는 것도 재활도 어려워지죠.

그러면 근력이 줄고 상처 회복도 늦어집니다.

마음도 함께 지칩니다. 통증이 길어지면 회복하려는 의지 자체가 꺾이는 경우가 있어요.

그래서 통증 조절은 편안함을 위한 일만이 아니라, 하루를 지탱하는 조건입니다.

겪지 않아도 될 고통은 최대한 겪지 않으시도록 하는 것.

여러 가지를 살펴야 하는 중증 환자분에게는 이것이 가장 먼저 놓이는 과제입니다.

밤에 통증이 심해지면 무엇이 필요한가요?

세 가지가 함께 갖춰져 있어야 합니다. 통증을 알아차리는 사람, 판단할 의료진, 그리고 필요한 약입니다.

1. 알아차리는 사람

통증을 표현하지 못하는 환자분은 벨을 누르지도 못하십니다. 그래서 야간에 병실을 돌며 상태를 확인하는 사람이 있어야 해요.

2. 판단할 의료진

약을 쓸지, 얼마나 쓸지는 처방 판단이 필요한 일입니다. 야간에 상태를 확인하고 담당 의료진과 연결되는 절차가 정해져 있어야 지체가 생기지 않습니다.

3. 원내에 있는 약

가장 놓치기 쉬운 부분이에요.

판단이 내려져도 그 약이 병원에 없으면 쓸 수 없습니다.

병원마다 갖춰둔 약이 다르고, 통증 조절에 쓰는 약 중에는 관리 기준이 엄격해 모든 병원이 상시 보유하지 않는 것도 있습니다.

에스웰요양병원은 통증 조절에 필요한 약제를 원내에서 관리·보유하고 있습니다.

어떤 약을 어떻게 쓸지는 환자분 상태를 보고 담당 의료진이 판단합니다.

말로 아프다고 못 하시는 분은 어떻게 알 수 있나요?

표정과 호흡, 몸의 반응을 함께 봅니다. 통증은 말이 아닌 방식으로도 드러나기 때문이에요.

인지 저하가 있거나 의식이 흐린 환자분, 기관절개를 하신 환자분은 통증을 말로 전하기 어렵습니다.

이런 분들께 "안 아프세요?"라고 묻고 대답이 없으면 괜찮다고 판단하면 놓치게 되죠.

그래서 이런 변화를 살핍니다.

□ 표정을 찡그리거나 특정 부위를 만질 때 몸이 긴장하는지

□ 호흡이 평소보다 빠르거나 얕아졌는지

□ 특정 자세만 취하거나, 몸을 자꾸 뒤척이는지

□ 식사량이 갑자기 줄었는지

□ 밤에 잠들지 못하거나 자주 깨는지

□ 평소와 다르게 소리를 내거나 말이 줄었는지

매일 같은 사람이 보면 이런 변화가 눈에 들어옵니다. 통증 관리가 관찰에서 시작되는 이유입니다.

상급병원에서 받던 처방을 이어받을 수 있나요?

처방 내용에 따라 다릅니다. 병원이 그 약제를 보유하고 있고, 필요한 장비와 인력이 있으면 이어갈 수 있어요.

전원을 준비하실 때 이 부분을 먼저 확인하셔야 합니다.

소견서에 적혀 있어도 옮긴 병원에 해당 약이 없으면 그대로 이어지지 않기 때문이에요.

에스웰요양병원은 광주와 인근 상급종합병원에서 전원해 오신 환자분들의 처방과 치료 방향을 이어받는 상담을 받고 있습니다.

소견서를 미리 보내주시면 이어갈 수 있는 범위를 확인해 알려드립니다.

물론 상급병원 치료가 필요한 상황은 생깁니다.

다만 상태가 불안정한 환자분에게는 이동 자체가 부담이 되기도 해요.

그래서 원내에서 확인하고 대응할 수 있는 범위를 넓혀두는 것이 중요합니다.

에스웰요양병원에는 내과, 흉부외과, 가정의학과 전문의가 있습니다.

마지막 시간이 가까워질 때는 어떻게 하나요?

치료보다 돌봄이 중심이 되는 시점에는 통증을 줄이는 일이 가장 앞에 놓입니다.

에스웰요양병원은 상태가 악화되는 환자분께 고통이 최소화되도록 적극적으로 대응합니다.

참고 견디셔야 한다는 방침이 아니에요.

편안하게 쉬실 수 있도록 곁에서 돕는 것이 이 시기에 할 수 있는 일입니다.

연명치료를 어떻게 할지 결정하기 어려우실 때는 상담을 도와드립니다.

이 이야기를 먼저 꺼내기 어려우셨다면, 상담 요청만 해주셔도 됩니다.

상태에 변화가 있으면 보호자분께 먼저 연락드리고, 마지막 시간이 가까워지면 가족분들이 곁을 지키실 수 있도록 배려합니다.

저희는 호스피스 전문기관은 아닙니다. 다만 이런 부분은 함께할 수 있어요.

통증 조절을 확인하려면 무엇을 물어봐야 하나요?

상담하실 때 이렇게 물어보세요.

□ 지금 쓰고 있는 진통제 이름을 알려드리면, 그 약을 보유하고 계신가요?

□ 밤에 통증이 심해지면 누가 확인하고, 어떤 절차로 처방이 나오나요?

□ 통증을 말로 표현하지 못하는 환자는 어떻게 확인하시나요?

□ 통증 정도를 얼마나 자주 기록하시나요?

□ 약을 바꾸거나 용량을 조정할 때 보호자에게 알려주시나요?

□ 상급병원 소견서를 미리 보내면 검토해 주실 수 있나요?

자주 묻는 질문

요양병원에서도 밤에 통증이 심해지면 바로 대응할 수 있나요?

야간에 상태를 확인하는 인력과 처방 절차, 그리고 원내에 필요한 약이 갖춰져 있으면 대응할 수 있습니다.

세 가지 중 하나라도 없으면 지체가 생기기 때문에, 상담 때 이 부분을 함께 확인하시는 것이 좋아요.

상급종합병원에서 쓰던 진통제를 요양병원에서 이어서 쓸 수 있나요?

병원이 그 약제를 보유하고 있는지에 따라 달라집니다.

소견서에 적혀 있어도 원내에 없으면 이어갈 수 없어요.

상담하실 때 약제 이름을 알려주시고 보유 여부를 먼저 확인하시는 것이 가장 빠릅니다.

진통제를 계속 쓰면 몸에 해롭지 않을까요?

통증 조절에 쓰는 약은 환자분 상태와 통증 정도에 맞춰 종류와 용량을 정하고, 경과를 보면서 조정합니다.

걱정되는 부분은 담당 의료진에게 그대로 말씀해 주세요. 무엇을 왜 쓰고 있는지 설명을 들으시는 것이 가장 정확합니다.

통증 때문에 힘들어하시는데, 요양병원에 가면 나아질까요?

통증이 줄어들면 잠과 식사, 움직임이 함께 나아지는 경우가 많습니다.

다만 통증의 원인과 정도는 환자분마다 달라서 결과를 장담하기는 어려워요.

현재 상태와 쓰고 있는 약을 알려주시면 어떤 관리가 가능한지 상담을 통해 안내해 드립니다.